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[관절센터-이준환원장] 어깨의 석회성건염이란

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작성자국제나은병원
등록일 2023-08-01
조회3,264

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◎ 정의

석회성건염은 칼슘 퇴적물이 힘줄에 침윤된, 자기 국한성의 통증을 동반하는 질병이다. 석회성건염은 우리 몸의 어느 힘줄에도 나타날 수 있지만, 대부분 어깨 관절의 극상건에서 발생하여 염증 및 통증을 야기하게 된다. 30세 이상에서 주로 나타나게 되며, 여성에서 남성보다 발생 빈도가 높다.


◎ 원인/증상 

석회성 건염의 원인은 현재까지 명확하지 않지만, 힘줄의 퇴행성 변화, 미세 혈류의 감소 등이 이야기되고 있다. 석회성건염 환자들의 주 증상은 극심한 통증이며, 갑자기 발생하는 경우가 많다. 하지만 통증이 없는 경우도 많 으며, 통증이 있는 경우에도 석회때문이 아닌, 다른 원인(충돌증후군, 유 착성 관절낭염 등)에 의하여 발생하는 통증인 경우가 많다. 석회성건염은 전석회화시기, 석회화시기, 후석회화시기 총 3개의 단계로 나눌 수 있으며, 이 중 석회화 단계의 흡수기에 통증이 가장 심하게 된다. 


◎ 진단/검사 

석회성건염의 진단은 환자의 증상 및 병력(주로 중년 이후의 환자에서 외상없이 갑자기 발생한 극심한 통증 )으로 의심을 할 수 있으며, X-ray 검사로 간단히 진단을 할 수 있다. 하지만, 동반된 다른 질병을 감별하기 위 해서, 혹은 보존적 치료에 반응하지 않아 수술적 치료를 시행하기 위해서 MRI 등 추가 검사를 시행해 볼 수 있다. 


◎ 치료 

석회성건염의 치료의 목표는 석회를 제거하는 것이 아니라, 증상을 호전시키는 것이다. 우선적으로 스트레칭 등의 물리치료, 약물치료 등의 보존적인 치료를 시행하게 되며, 대부분 보존적 치료에 잘 반응하게 된다. 하지만 통증이 극심하고, 보존적 치료에 효과가 없을 시에는 스테로이드 주사 치료 및 체외충격파 시술 등을 시행해 볼 수 있으며, 비수술적 치료에도 반응하지 않을 때는 관절경을 이용한 수술적 치료도 시행해 볼 수 있다. 


◎ 경과/합병증 

대개 보존적 치료에 반응을 잘하는 편이나, 통증으로 인한 유착성 관절낭염이 발생하게 되면, 유착성 관절낭염으로 인한 증상을 지속적으로 호소할 수 있다. 이에 꾸준한 스트레칭 운동을 통하여 관절 가동 범위를 유지시키는 것이 중요하다. 


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